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건강검진 비추천검진항목에 대한 4가지 정보
오늘의 주제 불필요한 검진 검사
비쌀수록 많이 검사할수록 좋을 까?
건강검진
무료 간단한 국가검진
고비용 다양한 항목의 검진
건강검진은 병을 조기에 발견한고 치료하라는 목적으로 받는 것이라서 의무보다는 각자의 건강에 대한 관심도, 경제적 여건, 의학적 효용성 등 개별화해서 받는 것이 맞는데요 그럼에도 불구하고 건강검진이 오히려 건강에 해가 될 수 있어서 받지 말아야 하는 경우가 있습니다. 그래서 오늘은 비싸게 모든 검사를 다 하는 것이 좋지 않은 그런 검사들에 대해서 알려드리고자 합니다
건강검진 비추천검진항목 첫 번째 PET CT
PET 검사는 몸속에 생화학적 변화를 색깔과 밝기로 영상화 하는 검사입니다. CT는 방사선을 이용해서 체내를 촬영하고 그리고 그 내부를 단면으로 재구성하는 검사 합니다. 그래서 PET와 CT를 결합한 것이 바로 PET CT입니다. 이 PET CT는 정말로 다양한 많은 정보들을 우리에게 알려 줄 수 있습니다.
1. 암질환의 발견
2. 병기의 확인
3. 치료효과의 평가
4. 뇌기능성 평가
치매 파킨슨병들의 뇌질환진료에도 활발하게 사용되고 있지만 건강 검진에서 이 PET CT를 하면 특별히 아픈 부분이 아니라 몸 전신을 검사하는거며 몸 전체에 방사능에 노출시키는 거며 그리고 이 PET CT 자체가 매우 민감하게 병들을 찾아내는 검사입니다.
체내에 각종 작은 염증들 생화학적 변화들까지도 다 이상으로 잡아내기 때문에 일단 이 검사에서 이상이 나오면 따로 진료도 봐야 되고 또 해당 부위에 초음파, CT, MRI 등 여러 가지 불 펼 요한 의학적 검사를 추가로 해야 되는 경우가 많이 생깁니다.
PET C 검사 단점
- 검사를 위한 검사
PET CT가 불필요한 이유 1.
- 전신 방사선에 노출된다.
- 나이가 적거나 암 위험인자가 없다면 검사에 따른 이득보다는 위험이 더 클 수 있다.
PET CT가 불필요한 이유 2.
- -PET CT 단독으로는 CT/MRI 대체불가
- -이미 발견된 병소에 추가 목적으로만 사용.
PET CT가 불필요한 이유 3.
- -검사 비용이 매우 비쌈
- -불필요한 검사와 추가 비용이 유발
- -건강검진 목적의 검사로는 추천하지 않음
건강검진 비추천검진항목 두 번째 CT 검사
각 장기에 대해 시행하는 CT 검사는 암을 발견하는 가장 정확한 검사로 특히 폐, 췌장, 신장과 같이 단순 엑스레이나 복부 초음파 만으로는 제대로 관찰이 어려운 장기의 경우 폐 CT/ 복부 CT 검사로 폐암, 췌장암, 신장암 발견에 매우 효용성이 있습니다.
하지만 이러한 중증암들은 통계를 보면 대체로 40대, 50대 이후에 발생하기 시작하는데 CT 검사가 방사선을 이용한다는 측면을 고려해 특별히 가족력이나 다른 위험인자 그 증상이 없는 상태에서 40대 미만에서 CT 검사를 받아라고 할 필요성은 거의 없다고 보시면 됩니다.
간혹 건강에 염려가 많은 분들은 20대 부터도 여러 가지 CT를 매년 찍기를 원하는 분들이 있는데
매년 CT를 찍을 경우
- 방사선 누적량으로 인해 암 발생률을 높일 수 있기에 의사들도 매년 반복적으로 CT 검사를 권장하지 않는 의사들도 굉장히 많습니다.
그 다음에 MRI에 대해서 알려드리면 간혹 폐, 복부 혹은 심장 등에 MRI를 찍는 게 좋은지 궁금해하시는 분들이 있는데, MRI 검사 자체가 비싸고 오래 걸리는 검사다 보니깐 다른 초음파나 CT보다도 훨씬 정확한 게 아닌가라고 오해하시는 분들이 많습니다.
MRI 검사
- 30분 이상의 장시간 검사
- 폐, 복부, 심장같은 지속적으로 호흡하는 장기 검사에는 부적합. 비용 측면에서도 CT 보다도 훨씬 비싸고 MR는 주로 뇌나 관절같이 조직 사이에는 구분이 필요하지만 움직이지 않는 장기 평가에 도움이 되는 검사입니다. 게다가 관절에 경우에도 아픈 어떤 특정 관절을 촬영하는 것이지 검진으로 모든 각 관절을 다 촬영하는 것은 절대 아닙니다.
MRI 검사는
- 기존 CT에서 발견된 종양을 세밀하게 구분
- 뇌경색과 같은 뇌 질환을 평가하는 데 사용
건강검진 MRI는 뇌혈관을 보는 목적으로 MRA, MR 혈관 촬영이라고 하는데 MRA가 주로 유용하게 사용하고 있습니다. 그 외 장기에 대해서는 검진으로 권장하고 있지는 앖습니다.
건강검진 비추천검진항목 세 번째 위장조영술
40대 이후에는 우리나라의 위암이 정말 많기 때문에 매년 적극적으로 위암 발견을 위해 위내시경을 받는 것을 의사들은 적극 권장하고 있습니다. 하지만 위암 발견을 위해 위내시경 대신에 위장조영술을 받는 경우가 있습니다. 절대 추천드리지 없습니다.
과거에 이 위장조영술 역시 위암 발견을 위해 도움이 됐지만 현재와 같이 이 위내시경을 쉽게 받을 수 있는 상황에서 특별한 이유가 없다면 위장조영술을 받을 필요가 없습니다.
위내시경 검사
- 위암 발견 정확도 높음
- 바로 조직 검사 가능
간혹 위장조영술 검사를 받고 이상이 생겨 다시 위내시경을 받으러 오는 경우가 종종 있다고 합니다. 그리고 의사가 왜 그때 위장조영술을 받으셨냐고 물어보면 거의 특별한 이유 없이 검진센터가 바쁘거나 다른 이유로 권유받아 시행했다고 답 하시분들이 많다고 하십니다.
이제는 이 정보를 통해 불필요한 검사를 하지 말고 꼭 정확도가 높은 위내시경 검사를 받기를 바라겠습니다.
건강검진 비추천검진항목 네 번째 혈액검사/소변검사(선택)
건강검진으로 혈액검사/소변검사는 빠질 수 없는 항복이죠, 각종 염증 관련 검사, 노화 관련 검사, 암의 위험도를 평가하는 유전자 검사, 영양 평가, 피로 평가를 위한 미네랄 검사 등도 검진센테들에서 많이 사용하고 있습니다.
이러한 항목들은 건강검진에서는 그 의학적 필용성이 불분명합니다. 단점으로는 고비용이 드는 경우가 많습니다. 하지만 고비용 외에는 건강을 관리하는 개인적인 니즈가 있을 때 검사를 하셔도 됩니다.
혈액 검사 / 소변 검사
- 고비용이 발생되지 않으면 해를 끼치는 검사가 아니므로 개인 니즈에 의해 검사를 해도 좋습니다.
- 단 정말 꼭 필요한 검사는 아니라는 정보만 알고 계시면 될 것 같습니다.
건강검진 비추천검진항목에 대한 마무리
오늘은 건강검진할 때 불필요한 검사들을 알려 드렸습니다. 건강검진 상담을 받을 때 나이나 개인적 여건들을 고려해서 필요한 검사들을 구성해서 검진을 받길 권장해 드리며 반드시 전문의사와 함께 상담 후 꼭 필요한 경우만 받도록 하는 게 좋습니다. 이 글을 통해 조금이라도 도움이 되길 바라겠습니다.
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